NARBENKORREKTUR

Narben entstehen als Folge von Verbrennungen, UnfĂ€llen oder Operationen. Sie können nicht nur entstellend wirken, sondern fĂŒhren hĂ€ufig auch zu funktionellen EinschrĂ€nkungen. Wir helfen Ihnen dabei sich wieder wohlfĂŒhlen zu können.

NARBENKORREKTUR

Narbenkorrektur macht Narben nahezu unsichtbar

Narben werden nie ganz verschwinden, aber die heutigen Möglichkeiten der plastischen Chirurgie erlauben teilweise dramatische Verbesserungen der Narbenproblematik. Die Krankenkassen lehnen diese Eingriffe in der Regel nicht ab, es ist aber immer ratsam, vor der Operation einen Antrag auf KostenĂŒbernahme zu stellen und gegebenenfalls eine PrĂŒfung durch den medizinischen Dienst zu erreichen.

Narben entstehen durch Wunden, die Folge von Operationen, Verletzungen und Verbrennungen sind. Verheilen sie optimal, sind sie spĂ€ter kaum zu erkennen. In vielen FĂ€llen bleiben jedoch sichtbare HautverĂ€nderungen zurĂŒck. Sie werden von den Patienten als stigmatisierend empfunden. Daher entscheiden sie sich oft fĂŒr eine Narbenkorrektur.

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Warum eine Narbenkorrektur sinnvoll ist

Deutlich sichtbare und nicht richtig verheilte Narben werden oft als störend oder sogar seelisch belastend empfunden. Sie sind meist heller als die angrenzende Hautpartie und unbehaart. Besonders auffĂ€llige Narben wirken oft abstoßend und können die Job- und Partnersuche erheblich beeintrĂ€chtigen. Manche schrĂ€nken sogar wichtige Funktionen wie die Beweglichkeit von Gelenken ein. Welche Narbe letztlich entsteht, hĂ€ngt von

– ihrem Verlauf verglichen mit den Faltlinien der Haut

– der Farbe und Dicke der Haut

– der Tiefe der Wunde

– der Form der WundrĂ€nder

– der Beschaffenheit des Wundgebiets (Blutversorgung, Hautspannung)

Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes können die Narbenbildung stören. Die Narbenkorrektur wird je nach Befund operativ oder nicht operativ durchgefĂŒhrt. Welche Methode und Verfahren geeignet sind, richtet sich nach:

– der Art der Narbe (verdickt, verbreitert, eingezogen)

– ihrem Alter

– ihrer GrĂ¶ĂŸe

– ihrer Beschaffenheit

– der Körperregion, in der sie sich befindet

Wann eine operative Narbenkorrektur erforderlich ist

In vielen FĂ€llen bleibt dem Patienten die Narbenkorrektur ohne chirurgischen Eingriff erspart. Sie muss jedoch als operativer Eingriff durchgefĂŒhrt werden, wenn der Betroffene:

– in seiner BewegungsfĂ€higkeit eingeschrĂ€nkt ist (Narben in Armbeugen)

– geschrumpftes Narbengewebe hat

– eine unter Spannung stehende Narbe hat

– eine sehr alte instabile Narbe hat

– ein erhöhtes Risiko fĂŒr bösartige NarbenverĂ€nderungen hat (Strahlentherapie!)

– Gefahr lĂ€uft, dass seine Narbe unter Belastung aufreißt

– unter ĂŒbermĂ€ĂŸiger Narbenbildung leidet

– eine gerötete, stark juckende oder verdickte Narbe hat

– eine breite, verfĂ€rbte oder unebene Narbe hat

Entschließen Sie sich, Ihre Narbenkorrektur von einem Facharzt fĂŒr Plastische Chirurgie vornehmen zu lassen, kann der operative Eingriff erst nach Abschluss des Heilungsprozesses durchgefĂŒhrt werden. Zeigt die Narbe noch AktivitĂ€ten wie Schmerzen, Juckreiz oder Rötungen, darf sie nur konservativ behandelt werden.

Vor der chirurgischen Narbenkorrektur

Planen Sie einen Narbenkorrektur Eingriff, nehmen Sie einfach Kontakt zu unserer Privatklinik Leipzig auf. Einer unserer Plastischen Chirurgen fĂŒhrt mit Ihnen dann ein ausfĂŒhrliches BeratungsgesprĂ€ch durch. Im Anschluss daran finden eine Anamnese und eine medizinische Voruntersuchung statt. Sie legen Ihre GrĂŒnde fĂŒr die von der Plastischen Chirurgie durchzufĂŒhrende Narbenkorrektur dar und werden ĂŒber mögliche Risiken und das voraussichtliche Ergebnis Ihres Narbenkorrektur Eingriffs informiert. Die erste Untersuchung Ihrer Narbe durch unsere Plastische Chirurgie zeigt, ob sie vor der operativen Narbenkorrektur noch vorbehandelt werden muss. Welches Verfahren wir bei Ihrer chirurgischen Narbenkorrektur anwenden, hĂ€ngt davon ab, um welche Art Narbe es sich handelt. Auch wenn es möglich ist, die Narbenkorrektur spĂ€ter zu wiederholen, sind wir bestrebt, gleich das optimale Behandlungsergebnis zu erzielen.

Narbenkorrektur

Unser Motto: "Gesundheit, Schönheit, Wohlbefinden"

Operative Narbenkorrektur in der Privatklinik Leipzig

Narben können von der Plastischen Chirurgie auf verschiedene Weise korrigiert werden. Normale Narben sind strichförmig und befinden sich meist im selben Hautniveau wie ihre Umgebung. Sie mĂŒssen nicht unbedingt chirurgisch entfernt werden. Bei den im Folgenden beschriebenen Narben handelt es sich um krankhafte Narbenbildungen, die der Plastische Chirurg mit speziellen Verfahren der Narbenkorrektur behandelt.

Hypertrophe Narben

So nennt man deutlich erhabenes verdicktes Narbengewebe, das oft Schmerzen bereitet oder juckt. Der Facharzt fĂŒr Plastische Chirurgie hebt es mit dem Skalpell ab und vernĂ€ht die WundrĂ€nder ohne Hautspannung. Er fĂŒhrt eine W-, Z- oder kleine Lappenplastik durch. Ist Ihre Narbe großflĂ€chig und behindert sie Sie in Ihren Bewegungen, muss die Plastische Chirurgie bei der Narbenkorrektur mehrere Schnitte ausfĂŒhren, um die HautoberflĂ€che zu vergrĂ¶ĂŸern (serielle Exzision). Anschließend wird die Wunde mit einer Lappen- oder Z-Plastik vernĂ€ht. Große nicht behindernde Narbengebiete machen oft die zusĂ€tzliche Dehnung des benachbarten Hautareals erforderlich. Dies geschieht mithilfe eines mit Salzlösung gefĂŒllten Silikonballons. Nach seiner Entfernung wird die mehrfach gedehnte Haut ĂŒber die Wunde gezogen und vernĂ€ht.

Keloide

Keloide dehnen sich im Unterschied zu hypertrophen Narben sogar auf die umgebende gesunde Haut aus. Das Gewebe der harmlosen wulstartigen Wucherungen ist verhĂ€rtet, gerötet und ragt oft deutlich sichtbar ĂŒber die umgebende Haut hinaus (ĂŒberschießende Narbenbildung). Keloide bilden sich dort, wo die Haut erhöhter Spannung ausgesetzt ist wie beispielsweise in der Schulterregion. Sie verursachen Juckreiz oder Schmerzen. Werden Keloide operativ entfernt, wachsen sie hĂ€ufig spĂ€ter wieder nach.

Atrophe Narben

Atrophe Narben liegen unterhalb des Hautniveaus, weil die Haut wĂ€hrend des Heilungsprozesses nicht genĂŒgend Kollagen herstellt. Diese Art Narben entsteht durch Windpocken und Akne. Wurmstichförmige atrophe Narben werden kreisförmig ausgestanzt (Stanzexzision). Bei tiefen, eingezogenen und wellenartigen Narben erfolgt die Narbenkorrektur durch Abheben des Unterhautfettgewebes (Subzision). In diesem Fall werden zum Ausgleich des Volumendefekts noch Biomaterialien wie HyaluronsĂ€ure unter die Haut gespritzt.

Instabile Narben

So nennt man in der Plastischen Chirurgie Narben, die durch hĂ€ufige Infektionen nicht abheilen. Der Plastisch-Ästhetische Chirurg unserer Leipziger Privatklinik entfernt das instabile Gebiet vollstĂ€ndig und transplantiert an anderer Stelle entnommene Haut. Bei großflĂ€chigen und tiefen instabilen Narben muss er zusĂ€tzlich BlutgefĂ€ĂŸe, Nerven, Muskeln, Faszien und Fettgewebe implantieren.

Ablauf der Narbenkorrektur

Chirurgische Narbenkorrekturen werden in der Privatklinik Leipzig ambulant und mit örtlicher BetĂ€ubung durchgefĂŒhrt. Nur in AusnahmefĂ€llen ist eine Vollnarkose erforderlich. Die Dauer des Eingriffs richtet sich nach dem jeweiligen Befund. Der Plastische Chirurg schneidet das Narbengewebe vollstĂ€ndig heraus. Anschließend vernĂ€ht er die WundrĂ€nder spannungsfrei und mehrschichtig. VerlĂ€uft die Narbe ungĂŒnstig, muss er die Wundspannung verringern, indem er die Hauptspannungsrichtung durch eine W- oder Z-Plastik verĂ€ndert. Diese speziellen Schnitttechniken sollen die WundrĂ€nder entlasten und verhindern, dass die Narbe erneut schrumpft. Mitunter ist eine Dehnung des umliegenden gesunden Gewebes erforderlich, um den entstandenen Gewebedefekt zu bedecken. Sie wird in unserer Leipziger Privatklinik auf verschiedene Weise herbeigefĂŒhrt:

– Der Plastische Chirurg setzt einen Expander unter die gesunde Haut, der die Haut schrittweise dehnt. Anschließend kann sie ĂŒber das ausgeschnittene Areal gezogen und vernĂ€ht werden (Nahlappenplastik).

– Die operative Narbenkorrektur erfolgt in mehreren Schritten, zwischen denen die Haut zur Gewebeauflockerung massiert wird.

– Bei der sogenannten Fernlappenplastik transplantiert er Hautgewebe mit den zugehörigen BlutgefĂ€ĂŸen von einer anderen Körperstelle.

– Bei der Hauttransplantation verpflanzt er lediglich die oberste Hautschicht von einer weiter entfernten Körperregion in den Narbendefekt.

Im Fall von flĂ€chenhaften Narben und speziellen Anforderungen wie Durchblutungsstörungen können zusĂ€tzliche Maßnahmen erforderlich sein.

Verschiedene Arten der Narbenkorrektur

Narbenkorrektur im Gesicht

Die Narbenkorrektur im Gesicht gehört zu den hÀufigeren operativen Narbenkorrekturen, weil Gesichtsnarben als besonders störend empfunden werden. Narben, die quer zu den Hautlinien verlaufen, verÀndert der Plastische Chirurg sie unter Anwendung einer W- oder Z-Plastik so, dass sie entlang dieser Linien verlaufen. 

Narbenkorrektur am Bauch

Narbenkorrekturen am Bauch sollen Kaiserschnittnarben und Narben verbessern, die Folge von Bauchoperationen sind. Im Bereich des Unterbauchs kommt es oft zu verzogenen, eingezogenen und asymmetrischen Narben, die nur mittels chirurgischer Narbenkorrektur optimiert werden können. Unschöne Kaiserschnittnarben beeintrĂ€chtigen zudem das Aussehen des SchamhĂŒgels. Sind sie in viel Fettgewebe eingebettet, ist es sinnvoll, den Eingriff in Kombination mit einer Fettabsaugung und Bauchdeckenstraffung vornehmen zu lassen. So wird der Eingriff besonders narbensparend und das Ergebnis Ă€sthetisch ansprechender. Sind im Bereich der Bauchnarbe Dellen oder Verwachsungen vorhanden, muss der Plastische Chirurg zusĂ€tzlich eine Gewebeverschiebung durchfĂŒhren.

Narbenkorrektur an der Brust

Haben Sie sich Ihre BrĂŒste vergrĂ¶ĂŸern, verkleinern oder straffen lassen, bleiben natĂŒrlich ebenfalls Narben zurĂŒck. T- und I-Schnitte können Narben hinterlassen, die je nach Bindegewebestruktur mehr oder weniger deutlich zu sehen sind. In diesem Fall besteht die Narbenkorrektur an der Brust darin, die verblasste Narbe zu pigmentieren. 

Nachsorge

Ein erstes Behandlungsergebnis ist frĂŒhestens 30 Tage nach der chirurgischen Narbenkorrektur sichtbar. Das endgĂŒltige zeigt sich allerdings erst nach ein bis zwei Jahren. Damit Ihre Narbe optimal verheilt, lassen Sie sie regelmĂ€ĂŸig in unserer Privatklinik Leipzig kontrollieren. Sie erhalten einen Kompressionsverband, der anhaltenden Druck auf die Narbe ausĂŒbt. Nach dem Ziehen der FĂ€den tragen Sie zweimal tĂ€glich ein Silikongel auf, das das Narbengewebe verbessert. Bei einer Narbenkorrektur im Gesicht werden die FĂ€den vier bis sechs Tage spĂ€ter gezogen. Im Fall einer Narbenkorrektur am Bauch und einer Narbenkorrektur an der Brust geschieht dies meist nach fĂŒnf bis zehn Tagen.

Ist das Narbenareal noch gerötet, verzichten Sie bitte auf SonnenbĂ€der und Solarium. Beginnen Sie bitte vier Wochen nach der operativen Narbenkorrektur damit, Ihre Narbe tĂ€glich flach und mit krĂ€ftigem Druck zu massieren. Neigen Sie zu Keloiden, erhalten Sie Kortison-Injektionen. Sie verdĂŒnnen die Haut und schrumpfen das Narbengewebe. DruckverbĂ€nde können die Effizienz der Kortisonbehandlung zusĂ€tzlich erhöhen. Wie lange Sie sich nach Ihrer operativen Narbenkorrektur schonen sollten, richtet sich nach der Lokalisation der Narbe und dem Heilungsverlauf. Leichte Bewegungen sind bereits einige Tage nach dem Eingriff erlaubt. Verzichten Sie aber bitte auf solche, bei denen das Narbengewebe gedehnt wird.

Hier findet Ihre Diagnostik statt

Sie werden sich nach der Narbenkorrektur wieder wie neu fĂŒhlen.

HĂ€ufig gestellte Fragen zur Narbenkorrektur bei ESeins in Leipzig

Was muss ich nach der chirurgischen Narbenkorrektur noch beachten?

Nach etwa 14 Tagen sollte die Wundheilung abgeschlossen sein. WĂ€hrend dieser Zeit auftretende Rötungen, Schwellungen und Schmerzen im frischen Narbenbereich gehen meist von allein wieder vorĂŒber. Kommt es allerdings zusĂ€tzlich zu hohem Fieber, Atemproblemen und Herzrasen, sollten Sie schnellstmöglich Ihren Arzt kontaktieren.

Welche Risiken und Nebenwirkungen bringt die Narbenoperation mit sich?

Bei Patienten, die eine Vollnarkose erhalten, kann es im Extremfall zu einer UnvertrĂ€glichkeitsreaktion kommen. Außerdem sind Nachblutungen und Wundinfektionen nicht generell ausgeschlossen. Manchmal schließt sich das Gewebe am Wundrand nicht vollstĂ€ndig. In seltenen FĂ€llen sind die alten Narben nach dem Eingriff wieder sichtbar. Treten wĂ€hrend des Eingriffs Komplikationen auf, was glĂŒcklicherweise Ă€ußerst selten vorkommt, können Folgeeingriffe erforderlich sein.

Mit welchem Behandlungsergebnis kann ich rechnen?

Eine chirurgische Narbenkorrektur kann Ihre Narbe nicht komplett entfernen. Mit dem entsprechenden Verfahren lĂ€sst sich jedoch ihr Aussehen deutlich verbessern. Welches Behandlungsergebnis Sie erhalten, richtet sich nach der Art und GrĂ¶ĂŸe Ihrer Narbe, ihrer Lokalisation, dem individuellen Wundheilungsprozess und danach, wie Sie sich schonen und die Narbe pflegen. Weitere beeinflussende Faktoren sind Ihr Lebensalter, erbliche Veranlagung, Hautfarbe und Hauttyp.

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